Dica No1: De quanto sono uma criança precisa? Os pais
precisam ser orientados sobre as mudanças do desenvolvimento e as
diferenças individuais de necessidade de sono. As necessidades de sono
na infância mudam com a idade. O sono diurno diminui até os 5 anos,
quando a maioria das crianças deixa de dormir de dia. A necessidade
total de sono a cada 24 horas também diminui com a idade. É importante
lembrar que, em qualquer idade, as crianças diferem quanto à quantidade
de sono de que precisam para ficar descansadas. A pergunta mais
importante para a família não é quanto a criança dorme, e sim se ela
está descansada durante o dia. O número normal de horas de sono varia
com a idade (essa informação está disponível em diversas referências).1,2
Dica No2: O quarto da criança: oferecendo um ambiente seguro, protegido e tranquilo para o sono.
O local onde a criança dorme pode variar entre as famílias. A criança
pode dormir em seu próprio quarto ou dividir um quarto com um irmão. A
“dica” importante a respeito do quarto da criança é que,
independentemente de qual seja o local, deve ser um espaço adequado e
confortável para o sono. O quarto deve ser confortável (nem muito quente
nem muito frio), silencioso e escuro. Se o quarto for muito escuro para
a criança, pode ser utilizada uma iluminação noturna, porém mantida
durante toda a noite. Se houver luzes penetrando no quarto provindas da
rua ou do sol matinal, uma “dica” simples é usar cortinas pesadas. “A
exposição à luz matinal, assim como a evitação de luz no início da
noite, podem ajudar a ajustar o relógio circadiano para o dia e aumentar
a sonolência na hora de dormir.”1 Os pais devem também
levar em conta outros ruídos noturnos da casa que podem perturbar o
sono. Os ruídos podem ser provocados por outros irmãos ou por
televisões, computadores, videogames ou música, e devem ser minimizados.
Dica No3: Estabelecer uma rotina para a hora de dormir. É
importante oferecer à criança uma rotina curta e consistente para a hora
de dormir, que se modifique ao longo do tempo de acordo com as
necessidades de desenvolvimento da criança. Uma boa rotina ajudará a
criança a relaxar e a fazer a transição para o sono. A rotina deve
incluir atividades que acalmem e, idealmente, deve ser realizada no
quarto da criança. Deve ser iniciada de 15 a 30 minutos antes da hora
estabelecida para dormir. Crianças mais novas devem ter uma rotina mais
curta. É importante que os pais/parceiros e cuidadores sigam a mesma
rotina. Quanto mais regular e previsível for a rotina, mais fácil será
para a criança se acalmar e “pegar no sono” na hora de dormir. Um dos
princípios básicos da higiene do sono é “ter hora certa e uma rotina
para a hora de dormir.”3
Dica No4: Manter um esquema regular. Na medida do possível,
os pais devem tentar manter horários de dormir e de acordar compatíveis
durante os sete dias da semana. O horário de dormir será alterado com a
idade, mas deve sempre ser estabelecido de forma a permitir uma duração
suficiente de sono a cada noite. Mesmo que algumas vezes a criança durma
mais tarde, deve ser mantida a mesma hora de acordar, não ultrapassando
uma hora mais tarde do que a usual. Embora possa parecer que é melhor
“recuperar o sono”, quanto mais regular for o momento de acordar, melhor
será o sono.
Para crianças mais novas que dormem de dia, é importante manter os
horários em um esquema regular. Sempre que possível, o sono diurno deve
ocorrer no quarto da criança. Quando já acontece apenas uma vez durante o
dia, esse cochilo em geral ocorre depois do almoço. Independentemente
do momento em que se iniciou o cochilo, acorde a criança antes das
quatro horas da tarde, para que seja mais fácil que ela adormeça à
noite.
Outros pontos importantes para o estabelecimento de uma rotina para
as crianças são os horários das refeições e a exposição à luz do dia e
ao escuro. As crianças devem tomar o café da manhã aproximadamente no
mesmo horário todos os dias, tanto em dias de semana quanto nos fins de
semana. Não se deve oferecer refeições pesadas ou em grande quantidade à
noite. No entanto, um lanche leve com carboidratos (por exemplo, queijo
e bolachas, ou frutas) pode ajudar as crianças a adormecer com mais
facilidade. O impacto das refeições sobre o sono de crianças pequenas
não foi estudado, e esta dica é extrapolada a partir de estudos com
adultos.4
Dica No5: Ensinando a criança a adormecer sozinha. Um bebê deve ser colocado no berço sonolento, mas ainda acordado.3
Depois dos primeiros meses de vida, ao invés de amamentá-lo ou
alimentá-lo até que adormeça, os pais devem parar de alimentá-lo quando
ele já está sonolento, mas não tem mais fome. Quando já está um pouco
mais crescido (depois dos 6 meses de idade), o bebê pode ser colocado na
cama acordado e os pais podem afastar-se gradualmente, permitindo que
ele adormeça sozinho. Quando o bebê acorda à noite, os pais podem
ajudá-lo a aprender a diferença entre noite e dia reduzindo a
estimulação e a luz ambiente no início da noite, e aumentando-as ao
amanhecer. Se é saudável, um bebê de 6 meses de idade não precisa mais
das mamadas noturnas. Em um estudo realizado nos Estados Unidos sobre
associações entre higiene do sono e padrões de sono em crianças desde o
nascimento até os 10 anos de idade, que utilizou uma amostra nacional
com todas as idades, “o horário tardio de dormir e a presença de um dos
pais quando a criança adormece têm a associação mais negativa com os
padrões de sono relatados”.5
Dica No6: Estimulando atividades diurnas que ajudam a criança a dormir à noite.
O sono da criança pode ser afetado de forma positiva ou negativa pelas
atividades diurnas. Por exemplo, exercícios podem ser positivos ou
negativos, dependendo da relação entre o momento em que ocorrem e a hora
de dormir. Exercícios durante o dia ajudam a criança a dormir melhor à
noite. Adultos que se exercitam relatam que adormecem mais facilmente à
noite, e já foi demonstrado que têm um sono mais profundo, mais estável.
Se a criança não pratica regularmente exercícios na escola, deve-se
programá-los fora do horário escolar. O momento ideal para fazer
exercício é no início do dia, uma vez que exercícios estimulantes perto
da hora de dormir podem causar insônia de adormecimento. É preferível
que exercícios ou outras atividades muito estimulantes terminem duas a
três horas antes do horário de dormir. Um estudo com adultos insones
ofereceu uma intervenção comportamental pela internet que incluía, entre
outras recomendações, aumentar a quantidade diária de exercício. O sono
dos participantes melhorou significativamente em comparação com o grupo
de controle que não recebeu a intervenção.
A cafeína é um estimulante que pode causar um “efeito de alerta” e
manter a criança (e o adulto) acordados à noite. Se a criança ingere
alimentos ou bebidas cafeinados – por exemplo, chocolate, café, chá,
coca-cola – à tarde ou no início da noite, o efeito da cafeína permanece
no corpo por de 3 a 5 horas, podendo chegar a 12 horas. Algumas
crianças dormem melhor se esses produtos forem completamente excluídos
de sua dieta. Outras podem ingerir cafeína, mas dormirão melhor se esse
consumo for evitado várias horas antes do horário de dormir. Já foi
demonstrado que a ingestão de cafeína interfere negativamente no sono em
adultos.7 Um estudo sobre a utilização de cafeína por crianças da sétima à nona série também evidenciou impacto negativo sobre o sono.8
FONTE:
http://www.enciclopedia-crianca.com/sono/segundo-especialistas/dicas-para-os-pais-prevencao-e-gestao-de-problemas-de-sono
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